Kondisyon debaz pou koleksyon echantiyon
1. Anplwaye medikal lopital kote yo ye a kolekte espesimèn ka entène lopital yo, epi ajans lokal deziyen pou kontwole maladi ak enstitisyon medikal yo kolekte espesimèn kontak sere yo. Lè kolekte espesimèn, diferan zòn echantiyon yo ta dwe mete dapre diferan objè koleksyon. Pasyan lafyèv yo ale nan klinik lafyèv pou tretman ak pran echantiyon. Enstitisyon ki pa gen klinik lafyèv yo ta dwe etabli zòn echantiyon espesyal pou pasyan lafyèv, ak echantiyon pasyan lafyèv ak lòt gwoup tès pou evite entèseksyon. enfeksyon. 2. Moun ki enfekte asymptomatik, pèsonèl antre, ak kontak sere yo ta dwe kolekte prelèvman nasopharyngeal pou tès asid nikleyik pandan izolasyon ak obsèvasyon. Yo ta dwe kolekte de echantiyon prelèvman nasopharyngeal an menm tan an lè izolasyon an lage, epi yo ta dwe itilize diferan reyaktif deteksyon asid nikleyik pou fè tès respektivman. Nan prensip, tès segondè a fèt pa diferan enstitisyon tès yo. 3. Dapre bezwen tès klinik ak laboratwa, yo ka pran plizyè echantiyon pandan entène lopital ak izolasyon, epi yo ka kolekte plizyè echantiyon tankou aparèy respiratwa, san, ak poupou an menm tan. Pèsonèl echantiyonaj yo ta dwe estrikteman swiv espesifikasyon echantiyon yo pou kolekte espesimèn pou asire ke bon jan kalite echantiyon yo kolekte satisfè kondisyon yo. An menm tan an, yo ta dwe anrejistre enfòmasyon egzamine a an detay, epi yo ka itilize optik kòd bar ak lòt metòd enfòmasyon pou kolekte enfòmasyon ki enpòtan. 4. Pou tès depistaj popilasyon an, yo ta dwe detèmine tib echantiyon dapre egzijans reyaktif yo itilize pou fè ekstraksyon ak deteksyon asid nikleyik, epi yo ka chwazi tib echantiyon ki gen ajan inaktive viris (sèl guanidin oswa surfactants, elatriye). Yo ta dwe mete echantiyon an itilize pou izòlman viris la nan yon tib echantiyon ki pa gen ajan inaktivasyon viris la. 5. Atik ak siveyans anviwònman yo ta dwe baze sou rezon siveyans ak prevansyon ak kontwòl bezwen detèmine atik yo echantiyon, kote ak kantite, echantiyon yo ta dwe entèdi swiv espesifikasyon echantiyon yo.
(4) Kalite espesimèn yo kolekte. Chak ka dwe kolekte espesimèn aparèy respiratwa egi (ki gen ladan espesimèn aparèy respiratwa siperyè oswa espesimèn aparèy respiratwa pi ba). Nan ka ki grav, yo dwe ranmase echantiyon aparèy respiratwa pi ba yo an premye; echantiyon poupou, echantiyon san antye, echantiyon serom, ak espesimèn fekal yo ka kolekte selon bezwen klinik yo. echantiyon pipi. Atik ak espesimèn anviwònman yo kolekte selon kondisyon siveyans.
Kalite echantiyon: 1. Espesimèn nan aparèy respiratwa anwo: ki gen ladan prelèvman nasofarinj, gòj, elatriye 2. Espesimèn nan aparèy respiratwa ki pi ba: krache tous fon, likid lavaj alveolatè, likid lavaj bwonch, aspirasyon aparèy respiratwa, elatriye 3. Espesimèn poupou/anal. prelèvman: yo ta dwe kolekte apeprè 10 gram (gwosè pistach). Si li pa pratik pou kenbe echantiyon poupou yo, yo ka kolekte ti prelèvman nan dèyè. 4. Echantiyon san: san antikoagulan, volim koleksyon an se 5ml, li rekòmande pou itilize yon veso san vakyòm ki gen anticoagulant EDTA pou kolekte san. 5. Echantiyon serom: eseye kolekte echantiyon serom doub pandan faz egi ak rekiperasyon an. Yo ta dwe kolekte premye serik la pi vit posib (de preferans nan 7 jou apre aparisyon maladi a), epi yo ta dwe kolekte serom nan dezyèm nan 3 a 4 semèn apre aparisyon maladi a. Volim koleksyon an se 5ml, epi li rekòmande pou itilize yon tib koleksyon san vakyòm san anticoagulant. Echantiyon serom yo pwensipalman itilize pou detèminasyon antikò, epi pa gen okenn deteksyon asid nikleyik. 6. Echantiyon pipi: kolekte pipi nan mitan maten an, volim koleksyon an se 2 ~ 3ml. 7. Espesimèn andigman: ki gen ladan manje chèn frèt enpòte oswa machandiz enpòte sou sifas anbalaj anndan ak ekstèn, ansanm ak zouti transpò ak depo ak lòt pati ki ka kontamine ak koleksyon frotis. 8. Echantiyon dlo egou yo: Dapre distribisyon sistèm drenaj la nan gwo echèl enpòte machandiz jele pwosesis ak tretman sit nan pò maritim la, konsantre sou chwazi priz dlo egou yo, koleksyon rezo tiyo entèn yo, en nan koule dlo egou yo oswa la. koneksyon ak rezo tiyo minisipal la, elatriye 2 a 3 pwen Bits yo echantiyon.
(4) Koleksyon ak pwosesis echantiyon
1. Nasopharyngeal prelèvman: echantiyon an dousman sipòte tèt la nan moun yo dwe kolekte ak yon sèl men, epi kenbe prelèvman an ak lòt la. Prelèvman an antre nan twou nen an epi li ale byen fon nan pati anba a nan pasaj nen ki pi ba a tou dousman. Paske pasaj nen an koube, li pa akseptab. Twòp fòs pou evite senyen twomatik. Lè pwent prelèvman an rive nan miray dèyè kavite nasopharyngeal la, dousman vire l pou yon semèn (nan ka tous reflèks, rete pou yon ti tan), apresa tou dousman retire prelèvman an, epi plonje tèt la prelèvman nan 2~3ml. viris konsèvasyon solisyon (tou ka Sèvi ak solisyon saline izotonik, likid kilti tisi oswa tanpon fosfat), jete ke a, epi vis bouchon an byen sere.
2. Prelèvman farinj lan: moun yo te kolekte a ta dwe rense bouch li ak yon sèl saline nòmal, epi moun ki pran echantiyon an dwe mouye prelèvman an nan saline esteril (li entèdi pou mete prelèvman an nan solisyon prezèvasyon viris la pou evite antibyotik ki lakòz alèji), ak moun ke yo te kolekte Panse tèt la yon ti kras, louvri bouch la, epi fè yon"ah" son, ekspoze amidal yo sou tou de bò, mete prelèvman an sou baz lang lan, siye amidal yo sou tou de bò moun nan ak yon ti fòs pou omwen 3 fwa, ak Lè sa a, siye leve, li desann farinks la dèyè pou omwen. 3 fwa. Apre sa, plonje tèt prelèvman an nan yon tib ki gen 2 a 3 ml solisyon konsèvasyon viris (yo ka itilize solisyon saline izotonik, likid kilti tisi oswa solisyon tanpon fosfat), jete ke a, epi vis bouchon tib la byen sere. Ou ka mete prelèvman nan gòj la nan menm tib ak prelèvman nasopharyngeal la.
3. Ekstrè nasopharyngeal oswa ekstrè aparèy respiratwa: Sèvi ak yon pèseptè ki konekte ak yon ponp presyon negatif pou ekstrè larim nan nasopharynx oswa ekstrè sekresyon respiratwa nan trachea. Mete tèt la nan pèseptè a nan kavite nan nen oswa trachea, vire sou presyon negatif la, Thorne tèt la nan pèseptè a epi tou dousman retire, kolekte larim nan ekstrè, epi rense pèseptè a yon fwa ak 3ml likid echantiyon (ou ka tou itilize yon pedyatrik). katetè ki konekte ak yon sereng 50ml Pèseptè altènatif).
4. Kraze tous fon: Apre pasyan an gen yon tous gwo twou san fon, kolekte krache touse a nan yon tib echantiyon ki gen 3ml likid echantiyon. Si krache a pa kolekte nan likid echantiyon an, yo ka ajoute 2 a 3ml nan likid echantiyon an anvan tès la, oswa yon volim egal ji dijestif krache ka ajoute. Fòmil la nan solisyon depo ji dijestif krache montre nan Tablo 1.
Lè w ap itilize, delye solisyon depo a nan 50ml ak dlo deyonize, melanje l ak menm volim krache, oswa al gade nan enstriksyon yo reyaktif pou itilize, oswa itilize yon volim egal krache ak 1g/L proteinase K ki gen tanpon fosfat pou konvèti. krache a.
5. Likid lavaj bwonch: mete tèt pèseptè a soti nan twou nen an oswa priz tracheal la nan trachea a (apeprè 30cm gwo twou san fon), enjekte 5ml nan saline nòmal, vire sou presyon negatif la, Thorne tèt pèseptè a epi tou dousman retire, kolekte larim nan ekstrè, Epi lave pèseptè a ak solisyon echantiyon an yon fwa, oswa ou ka itilize yon katetè pedyatrik ki konekte ak yon sereng 50ml pou ranplase koleksyon an.
6. Likid lavaj alveolè: Apre anestezi lokal la, mete bronkoskòp fib optik la nan bouch oswa nen nan farinks la nan bwonch nan lòb mwayen dwat la oswa nan segman lang nan poumon gòch, epi tape tèt li nan ouvèti branch bwonch la, epi ajoute li tou dousman. atravè twou biopsi tracheal la. Bakteri fizyolojik saline, 30-50ml chak fwa, total 100-250ml, pa ta dwe depase 300ml.
7. Echantiyon poupou: Pran 1ml solisyon pwosesis echantiyon, ranmase echantiyon poupou gwosè pwa soya a epi ajoute li nan tib la, dousman soufle epi souse 3 a 5 fwa, kite l kanpe nan tanperati chanm pou 10 minit, santrifije nan 8000. rpm pou 5 minit, epi absòbe supernatant la. Deteksyon. Solisyon tretman echantiyon fekal la ka prepare poukont li, epi fòmil la montre nan Tablo 2.
HANK'S solisyon oswa lòt solisyon saline izotonik, likid kilti tisi oswa solisyon tanpon fosfat ka tou itilize pou fonn echantiyon poupou a pou prepare yon sispansyon poupou. Si pasyan an gen sentòm dyare, pran 3 ~ 5ml echantiyon fekal, pipète dousman pou melanje, santrifuje a 8000rpm pou 5 minit, epi absòbe supernatant la pou itilize.
8. Prelèvman nan dèyè: Sèvi ak yon prelèvman koton esteril pou mete li dousman nan anus la 3 ~ 5cm, Lè sa a, dousman vire l soti, imedyatman mete l nan yon tib echantiyon bouchon vis deyò 15ml ki gen 3 ~ 5ml solisyon prezèvasyon viris, jete ke a, epi vire l. Sere bouchon tib la.
9. Echantiyon san: Li rekòmande pou itilize tib koleksyon san vakyòm ki gen anticoagulant EDTA pou kolekte echantiyon san 5ml. Dapre kalite reyaktif ekstraksyon asid nikleyik chwazi, sèvi ak san antye oswa plasma pou fè ekstraksyon asid nikleyik. Pou separe plasma a, santrifize san an antye nan 1500-2000 rpm pou 10 minit, epi kolekte supernatant la nan yon tib plastik esteril vis-tèt.
10. Echantiyon serom: Kolekte 5ml echantiyon san ak tib koleksyon san presyon negatif vakyòm, kite li nan tanperati chanm pou 30 minit, santrifuje nan 1500-2000rpm pou 10 minit, epi kolekte serom nan yon tib plastik esteril vis-tèt.
11. Espesimèn andigman: Gade metòd ki rekòmande nan"Specifikasyon Teknik pou Siveyans Anviwònman Nouvo Coronavirus nan Komès Agrikòl (Komès Mache) Market" (WS/T776—2021). Apre prelèvman echantiyon an konplètman enfiltre ak solisyon prezèvasyon viris la, aplike li sou sifas la ankò epi aplike prelèvman an. Mete l tounen nan tib echantiyon an epi tranpe li, retire li epi aplike echantiyon an ankò, repete plis pase 3 fwa. Echantiyon distribye milti-pwen fèt sou objè ki gen gwo sifas.
12. Echantiyon dlo egou yo: Gade metòd yo rekòmande nan"Specifikasyon Teknik pou Siveyans Anviwònman Nouvo Coronavirus nan Komès Agrikòl (Komès Mache) Market" (WS/T776—2021). Lè w ap kolekte yon echantiyon prelèvman nan dlo egou, plonje prelèvman an nan dlo egou adsorbed la epi retire prelèvman an. Mete tib echantiyon an tounen tranpe, pran l epi plonje l nan dlo egou ankò, repete plis pase 3 fwa, epi fè echantiyon distribye milti-pwen pou chak kote pou pran echantiyon dlo egou yo. Lè w ap kolekte echantiyon dlo egou, sèvi ak boutèy plastik an polietilèn pou kolekte 1L ~ 1.5L dlo egou. Pou koleksyon dlo egou ki pi gwo pase 1.5L, ou ka itilize bokit plastik polyethylene oswa ekipman anrichisman espesyal pou echantiyon dlo sou plas. Anvan yo kolekte echantiyon dlo egou yo, yo ta dwe melanje byen epi answit pran echantiyon; si dlo egou a difisil pou melanje byen epi stratifikasyon rive, echantiyon an ka fèt an kouch dapre pwopòsyon volim dlo chak kouch.
13. Lòt materyèl: kolekte selon kondisyon konsepsyon ak espesifikasyon.
(5) Anbalaj echantiyon
Apre yo fin kolekte espesimèn yo, yo anba pake nan kabinè sekirite byolojik nan laboratwa sekirite byolojik dezyèm nivo.
1. Tout espesimèn yo ta dwe mete nan yon tib koleksyon echantiyon ki gen gwosè apwopriye ak yon bouchon vis ak yon gasket andedan, ki rezistan a lè w konjele, epi sere boulon. Nimewo echantiyon an, kalite, non ak dat echantiyon an endike sou deyò veso a. 2. Mete echantiyon sele yo nan yon sache sele, chak sak limite a yon sèl echantiyon. Egzijans anbalaj echantiyon yo dwe satisfè nòm korespondan yo nan" Règ teknik pou transpò san danje nan machandiz danjere pa lè". 3. Lè transpòtasyon espesimèn ekstèn yo enplike, anbalaj twa kouch yo dwe fèt dapre kalite espesimèn ak sibstans ki enfektye nan Klas A oswa Klas B.
(6) Konsèvasyon espesimèn yo
Espesimèn yo itilize pou izolasyon viris ak deteksyon asid nikleyik yo ta dwe teste pi vit ke posib. Espesimèn ki ka teste nan 24 èdtan yo ka estoke nan 4 ° C; espesimèn ki pa ka detekte nan 24 èdtan yo ta dwe estoke nan -70 °C oswa pi ba (si se pa sa- Estoke nan 70 °C nan yon frijidè nan -20 °C). Echantiyon serom yo ka estoke nan 4 ° C pou 3 jou, epi yo ka estoke pou yon tan long anba a -20 ° C. Bibliyotèk espesyal oswa kontwa espesyal yo ta dwe mete kanpe pou estoke espesimèn separeman.
(7) Soumèt echantiyon pou enspeksyon
Yo ta dwe voye espesimèn yo nan laboratwa a pi vit posib apre yo fin kolekte, epi yo pa ta dwe mete espesimèn yo nan tanperati chanm (25 ° C) pou plis pase 4 èdtan apre koleksyon. Si yo mande transpò long distans, li rekòmande pou itilize glas sèk ak lòt metòd refrijerasyon pou depo. Evite repete konjelasyon ak dekonjle pandan transpò echantiyon an.
1. Voye espesimèn
Tout ka orijinal oswa bonè nan epidemi lokal yo dekouvri nan divès pwovens (rejyon otonòm ak minisipalite), ka kle ki gen rapò ak epidemyoloji nan premye ka yo, ka lokal ki gen sous enfeksyon enkoni, ka enpòte soti aletranje, machandiz enpòte ak anviwònman ki gen rapò. espesimèn pozitif, elatriye. Yo ta dwe kolekte omwen 2 espesimèn an paralèl, youn voye bay chak ajans pwovens kontwòl maladi pou fè tès, lòt la voye bay Sant Lachin pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi pou tès ak revizyon, ak yon fòm soumèt echantiyon. se tache (gade Apendis 10-1). Nouvo tansyon reprezantan ki izole nan divès pwovens yo ta dwe voye san pèdi tan nan Sant Lachin pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi pou revize ak prezèvasyon.
2. Transpò espesimèn ak tansyon
(1) Transpò domestik nouvo tansyon kowonaviris yo oswa lòt materyèl byolojik ki kapab enfektye yo klase kòm Klas A, epi nimewo Nasyonzini ki koresponn lan se UN2814. Anbalaj la konfòm ak klasifikasyon PI620 dokiman ICAO Doc9284"Enstriksyon teknik pou transpò san danje nan machandiz danjere pa lè" Kondisyon anbalaj: Echantiyon anviwònman an fè pati kategori B, ak nimewo Nasyonzini ki koresponn lan se UN3373. Anbalaj la satisfè kondisyon klasifikasyon PI650 nan dokiman ICAO Doc9284" Règ teknik pou transpò san danje nan machandiz danjere pa lè"; anbalaj estanda ki anwo yo ka refere yo pou transpò pa lòt mwayen transpò. Transpò nouvo tansyon kowonaviris yo oswa lòt materyèl ki kapab enfektye yo ta dwe okipe an akò ak"Règleman Administratif sou Transpò Mikwoòganis Trè Patojèn (Viris) Espès oswa Egzanp ki Ka Enfekte Moun" (Ansyen Ministè Sante Lòd No 45) pou"Sètifika Pèmi Transpò" .
(2) Transpò entènasyonal Espesimèn oswa tansyon nouvo kowonaviris yo transpòte entènasyonalman yo dwe pake nan yon fason estandadize, ale nan pwosedi ki enpòtan an akò ak"Règleman sou Administrasyon Sanitè ak Karantin Antre ak Sòti Atik Espesyal", epi satisfè kondisyon ki enpòtan nasyonal ak entènasyonal yo.
(3) Resevwa ak jesyon espesimèn ak tansyon viris yo. Espesimèn transpòte pa lè rive nan ayewopò destinasyon an epi yo transpòte pa machin transpò pwofesyonèl nan inite k ap resevwa a. Espesimèn transpòte pa tè yo transpòte pa machin pwofesyonèl. Transpò yo ak reseptè yo dwe fè fas ak espesimèn yo Double siy pou resevwa yo. Espesimèn yo ak tansyon nouvo kowonaviris yo ta dwe jere pa yon moun devwe, anrejistre avèk presizyon sous, kalite, kantite, ak nimewo anrejistreman espesimèn yo ak tansyon yo, pran mezi efikas pou asire sekirite tansyon yo ak echantiyon yo, epi entèdi anpeche. move itilizasyon, move itilizasyon, vòl, ak vòl. Vòl, pèt, flit ak lòt ensidan.
02
Tès laboratwa nouvo coronavirus la
