Gid koleksyon san an achte Gid
Tib koleksyon san an se yon tib vakyòm negatif vè negatif ki ka reyalize koleksyon quantitative san, ki bezwen yo dwe itilize ansanm ak zegwi a koleksyon venn san.
Prensip la nan tib koleksyon san vakyòm
Se tib koleksyon san an ak kouvèti tèt la trase nan diferan degre vakyòm davans, ak tansyon negatif la itilize otomatikman kolekte echantiyon san venn. Youn nan fen zegwi koleksyon san an mete nan venn imen an ak lòt fen a mete nan kawotchou a kawotchou nan tib la koleksyon san vakyòm.
San venn imen trase nan veso san an echantiyon nan zegwi a koleksyon san anba aksyon an nan tansyon negatif nan tib la koleksyon vakyòm. Anba yon sèl veniponkti, plizyè tib ka ranmase san flit.
Volim nan lumen ki konekte nan zegwi a koleksyon san se ti, ak enpak la sou volim nan koleksyon san ka inyore, men pwobabilite pou koule ranvèse se relativman piti. Si volim nan lumen an se gwo, yon pati nan vakyòm nan tib la nan tib la koleksyon san yo pral boule, kidonk diminye volim nan koleksyon an.
Klasifikasyon nan tib koleksyon vakyòm
A. Sewòm òdinè (kapitèn)
Tib koleksyon san an pa gen okenn aditif, pa gen okenn engredyan anticoagulant oswa pwokoloji, sèlman vakyòm. Li itilize pou byochimik woutin sewòm, bank san ak seroloji tès ki gen rapò, divès kalite tès byochimik ak iminolojik, tankou sifilis, epatit B kalifikasyon, elatriye. Li pa bezwen souke apre desen san an. Kalite preparasyon echantiyon an sewòm. Apre san an trase, yo mete li nan yon beny dlo 37 ° C dlo pou plis pase 30 minit, santrifujeurged, ak serom nan anwo yo itilize pou itilize pita.
B. Rapid tib sewòm (zoranj kouvèti)
Gen yon koagulan nan tib koleksyon san an pi vit pwosesis koagilasyon an. Tib sewòm rapid la ka kolekte san an kolekte nan lespas 5 minit. Li apwopriye pou tès sewòm ijans. Li se tib tès ki pi souvan itilize pou byochimik chak jou, iminite, sewòm, òmòn, elatriye. Apre san trase, envèsti ak melanje 5-8 fwa. Lè tanperati a ba, li ka mete nan yon beny dlo 37 ° C dlo pou 10-20min, ak serom nan anwo ka santrifujeur pou itilize pita.
C. Inert separasyon jel accelerator tib (an lò kouvri)
Inert separe jèl ak kowalitif yo te ajoute nan tib la koleksyon san. Echantiyon yo estab pou 48 èdtan apre santrifugasyon. Prokoloji ka byen vit aktive mekanis koagilasyon an ak akselere pwosesis la koagulasyon. Kalite echantiyon prepare sewòm, ki apwopriye pou tès ijans byochimik ak tès famasi. Apre koleksyon, envèsti ak melanje 5-8 fwa, kanpe dwat pou 20-30 min, ak santrifij supernatant la pou pita itilize.
D. Sodyòm citrate ESR tès tib (kapital nwa)
Konsantrasyon an site odyòm egzije pou tès ESR la se 3.2% (ekivalan a 0.109 mol / L), ak rapò a nan anticoagulant nan san se 1: 4. Gen 0.4mL nan 3.8% sodyòm site, epi trase san nan 2.0mL. Sa a se yon tib tès espesyal pou pousantaj sediman eritwosite. Kalite echantiyon an se plasma, ki se apwopriye pou ESR. Touswit apre desen san, envèsti ak melanje 5-8 fwa. Souke byen anvan ou itilize. Diferans ki genyen ant li ak tib tès la pou tès faktè koagulasyon se ke konsantrasyon an nan anticoagulant diferan de rapò san an, ki pa ta dwe konfonn.
E. Sodyòm citrate coagulation tib tès (limyè ble)
Sodyòm sitou aji kòm yon anticoagulant pa ions kalsyòm nan echantiyon san. Konsantrasyon anticoagulant rekòmande pa Komite Nasyonal pou Estanda laboratwa klinik se 3.2% oswa 3.8% (ekivalan a 0.109mol / L oswa 0.129mol /L), ak rapò anticoagulant nan san se 1:9. Se tib koleksyon san an gen apeprè 0.2 mL nan 3.2% sodyòm site anticoagulant, ak san an kolekte a 2.0 mL. Kalite preparasyon echantiyon an se tout san oswa plasma. Touswit apre koleksyon, envèsti ak melanje 5-8 fwa. Apre santrifugasyon, pran plasma anwo pou itilize. Apwopriye pou eksperyans koagilasyon, PT, APTT, egzamen faktè koagilasyon.
F. Heparin anticoagulation tib (kap vèt)
Heparin te ajoute nan tib koleksyon san an. Eparin dirèkteman gen efè antirombin, ki ka pwolonje tan an koagulasyon nan echantiyon an. Pou eksperyans ijans ak pifò byochimik, tankou fonksyon fwa, fonksyon ren, lipid san, kantite sik nan san, elatriye. Li se apwopriye pou tès frajilite global wouj nan san, analiz gaz san, tès ematocrit, pousantaj sediman eritwosite ak detèminasyon byochimik jeneral, men se pa apwopriye pou tès koagilasyon san. Eparin twòp ka lakòz agregasyon nan globil blan epi yo pa ka itilize pou konte selil blan. Li pa apwopriye tou pou klasifikasyon lekosifikasyon paske li ka fè fim nan san tache ak yon background ble limyè. Li ka itilize pou ritm san. Kalite echantiyon an se plasma. Touswit apre koleksyon san, envèsti ak melanje pou 5-8 fwa, epi pran plasma yo anwo pou itilize.
G. Plasma separasyon tib (limyè kouvri tèt vèt)
Ajoute ityòm heparin anticoagulant nan tib la separasyon kawotchou ka reyalize objektif la nan separasyon rapid nan plasma, ki se chwa ki pi bon pou tès elektwolit. Pou eksperyans ijans ak pifò byochimik, tankou fonksyon fwa, fonksyon ren, lipid san, kantite sik nan san, elatriye. Echantiyon Plasma ka chaje dirèkteman sou machin nan epi yo ki estab pou 48 èdtan anba refrijerasyon. Li ka itilize pou ritm san. Kalite echantiyon an se plasma. Touswit apre koleksyon san, envèsti ak melanje pou 5-8 fwa, epi pran plasma yo anwo pou itilize.
H, Potasyòm oxalate / sodium fluoride (gri tèt kouvri)
Sodyòm fliyò se yon anticoagulant fèb, ki se anjeneral itilize an konbinezon ak Potasyòm oksalite oswa odyòm etyode, ak rapò li yo se 1 yon pati nan likid odyòm ak 3 pati nan oksalatwa Potasyòm. 4mg nan melanj sa a ka fè 1ml nan san pa koagulate nan lespas 23 jou epi anpeche dekonpozisyon sik la. Li pa ka itilize pou detèminasyon an nan urea pa metòd konplike, ni pou detèminasyon an nan fosfataz asid ak amylase. Li rekòmande pou tès sik nan san. Li gen ladan fliyò odyòm oswa potasyòm okalate oswa disodyòm etyodiminetracetate (EDTA-Na) flite, ki ka anpeche aktivite a enolas nan metabolis glikoz. Apre desen san, envèsti ak melanje 5-8 fwa. Se plasma likid la rezève pou itilize, epi li se yon tib espesyal pou mezi glikoz rapid.
I. EDTA anticoagulation tib (kouvèti tèt kouvèti kouvèti)
Ethylenediaminetracetic asid (EDTA, pwa molekilè 292) ak sèl li yo se yon asid aminosè polycarboxylic, apwopriye pou tès ematoloji jeneral, epi yo se tib yo tès pi pito pou woutin san, glikoz, ak tès gwoup san. Pa apwopriye pou tès koagilasyon ak plak fonksyon, ni pou detèminasyon an nan ion kalsyòm, ion potasyòm, ion odyòm, ion fè, fosfaz asid, kreyatè kinase ak leucine aminopeptidase, apwopriye pou tès PCR. Flite 100ml nan 2.7% solisyon EDTA-K2 sou miray tib la enteryè nan tib vakyòm lan, soufle sèk nan 45 °C, kolekte san nan 2ml, envèsti ak melanje 5-8 fwa imedyatman apre trase san, ak melanje byen pou itilize. Kalite echantiyon an se san antye, ki bezwen yo dwe melanje menm anvan yo itilize.
Prekosyon pou tib koleksyon san vakyòm
A. Seleksyon ak piki sekans nan tib koleksyon vakyòm
Chwazi tib tès ki koresponn lan dapre atik yo dwe teste. Sekans piki san an se kilti, tib tès òdinè, tib tès ki gen anticoagulant solid, ak tib tès ki gen likid anticoagulant.
Objektif la nan swiv sekans sa a se minimize erè analyse akòz koleksyon echantiyon.
Lòd distribisyon san:
(1)Lòd pou itilize tib tès vè: tib tès kilti san, tib sewòm san anticoagulant, odyòm site tib tès anticoagulation, lòt tib tès anticoagulant.
(2)Lòd pou itilize tib tès plastik: tib tès kilti san (jòn), odyòm site tib tès anticoagulation (ble), tib sewòm ak oswa san aktivite koagilasyon san oswa separasyon jèl, jèl avèk oswa san tib jèl Heparin (vèt), tib anticoagulation (koulè wouj violèt), ak glikoz nan san tib inibitè (gri).
B. Sit koleksyon san ak pozisyon
Tibebe ak timoun piti ka pran san nan fwontyè medya yo ak lateral nan gwo pous la oswa talon dapre metòd la rekòmande pa Òganizasyon Mondyal Lasante, de preferans tèt la ak venn oswa venn nan janm anteyorye.
Pou granmou, chwazi venn kibital medyàn, do men an, jwenti ponyèt la, elatriye san konjesyon ak ede, ak venn nan pasyan endividyèl se sou do a nan jwenti koud la.
Pasyan ki nan klinik pasyan ki pasyan pran plis pozisyon chita, ak pasyan nan pawas pran plis pozisyon rekonesan. Lè w ap pran san, enstwi pasyan an pou detann epi kenbe anviwònman an cho pou anpeche kontra venen. Tan an metrize pa ta dwe twò lontan, epi li entèdi bat bra a, otreman li ka lakòz konsantrasyon san lokal oswa aktive sistèm nan koagulasyon. Eseye chwazi yon epè ak fasil-a-ranje veso sangen pou pike asire ke zegwi a frape san an. Ang nan ensèsyon zegwi se jeneralman 20-30 °. Apre ou fin wè san an retounen, avanse pou pi devan yon ti kras nan paralèl, ak Lè sa a, mete sou tib vakyòm lan. Tansyon an nan pasyan endividyèl ki ba. Apre ponyèt la, pa gen okenn san retounen, men apre tib tansyon negatif la mete sou, san an ap koule soti.
C. Fè egzateman tcheke peryòd validite tib koleksyon san
Li dwe itilize nan peryòd validite a, epi yo pa dwe itilize lè gen matyè etranje oswa sediman nan tib koleksyon san an.
D. Kole barcode a kòrèkteman
Enprime barcode a jan doktè a dirije, epi kole li sou devan an apre tcheke, ak barcode a pa ka kouvri echèl la nan tib la koleksyon san.
Enspeksyon E. Timely
Echantiyon san yo oblije voye pou enspeksyon nan 2 èdtan apre koleksyon pou minimize faktè sa yo ki enfliyanse. Lè w ap soumèt pou enspeksyon, evite ekspoze limyè fò, abri soti nan van ak lapli, anti-friz, tanperati anti-wo, anti-souke, ak anti-emolysi.
F. Tanperati depo
Tanperati anviwònman depo a nan tib koleksyon san se 4-25 ° C. Si tanperati depo a se 0 ° C oswa pi ba pase 0 °C, li ka lakòz rupture nan tib koleksyon san.
G, pwoteksyon an latèks kouvèti
Manch an latèks nan fen zegwi a ka anpeche tib tès la koleksyon san soti nan kontinye senyen ak polye zòn nan ki antoure, epi jwe wòl nan sele koleksyon san an pou anpeche polisyon anviwònman an. Manch an latèks pa dwe retire. Lè w ap ranmase echantiyon san nan plizyè tib, kawotchou nan zegwi a nan zegwi a koleksyon san ka domaje.
